pg2013.ru / Приказ
"Техническая эксплуатация газораспределительных систем. Примерные формы эксплуатационной документации. ОСТ 153-39.3-053-2003"
(утв. Приказом Минэнерго РФ от 27.06.2003 № 259)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
Утвержден
Приказом
Министерства энергетики
Российской Федерации
от 27 июня 2003 г. № 259
Дата введения -
27 июня 2003 года
СТАНДАРТ ОТРАСЛИ
ТЕХНИЧЕСКАЯ ЭКСПЛУАТАЦИЯ ГАЗОРАСПРЕДЕЛИТЕЛЬНЫХ СИСТЕМ
ПРИМЕРНЫЕ ФОРМЫ ЭКСПЛУАТАЦИОННОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ
ОСТ 153-39.3-053-2003
Настоящий стандарт отрасли содержит формы эксплуатационной документации, составляемой при производстве работ по технической эксплуатации объектов систем газораспределения, предназначенных для обеспечения потребителей природным и сжиженными углеводородными газами и использования этих газов в качестве топлива.
Стандарт отрасли согласован Госгортехнадзором России и утвержден Приказом Министерства энергетики Российской Федерации от 27.06.2003 № 259.
Форма 1Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ГАЗООПАСНЫХ РАБОТ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ БЕЗ НАРЯДОВ-ДОПУСКОВ
----T----T-------T------T-------T--------T------T--------T-------¬
¦ № ¦Дата¦Ф.И.О. ¦Зани- ¦Адрес ¦ Состав ¦Вид ¦Расписка¦Отметка¦
¦п/п¦ ¦руково-¦маемая¦места ¦бригады ¦выпол-¦в полу- ¦о ¦
¦ ¦ ¦дителя ¦долж- ¦произ- ¦(Ф.И.О.)¦няемых¦чении ¦выпол- ¦
¦ ¦ ¦работ ¦ность ¦водства¦ ¦работ ¦задания ¦нении ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ ¦ ¦ ¦ ¦задания¦
L---+----+-------+------+-------+--------+------+--------+--------
Форма 2Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ ПРИ ГАЗИФИКАЦИИ СУГ
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
----T----T---T---T-----T-----T------T----T-----------------T-------T-----------------------------------------T-----¬
¦ № ¦Дата¦Ад-¦№ ¦Коли-¦Дата ¦Резер-¦Ре- ¦ Баллонные ¦Регуля-¦ Газовые приборы, шт. (тип, марка, ¦Кем и¦
¦п/п¦при-¦рес¦до-¦чест-¦пуска¦вуары,¦дук-¦ установки, шт. ¦торы ¦ ГОСТ, ТУ) ¦от- ¦
¦ ¦емки¦ ¦ма ¦во ¦газа ¦шт., ¦ци- ¦ ¦давле- ¦ ¦куда ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦квар-¦ ¦вмес- ¦он- ¦ ¦ния, ¦ ¦про- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тир ¦ ¦тимос-¦ные ¦ ¦шт. ¦ ¦изво-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тью, ¦го- ¦ ¦(тип, ¦ ¦дится¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦куб. м¦лов-¦ ¦марка, ¦ ¦дос- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки, ¦ ¦ГОСТ, ¦ ¦тавка¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шт. ¦ ¦ТУ) ¦ ¦газа ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-T-T--+ +-----T-----T-----+-T-T-T-+-----------------T-------T-------T-------+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦одно-¦двух-¦груп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ плиты бытовые ¦про- ¦отопи- ¦прочие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бал- ¦бал- ¦повые¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦точные ¦тельные¦приборы¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лон- ¦лон- ¦бал- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦водо- ¦приборы¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные ¦ные ¦лон- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нагре- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ватели ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----T-----+-T-T-T-+-T-T-T-+-T-T-T-+ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2- ¦3- ¦4- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конф.¦конф.¦конф.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+---+---+-----+-----+-+-+--+----+-----+-----+-----+-+-+-+-+-----+-----+-----+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+-+------
Форма 3Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ УЧЕТА
ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ ПРИ ГАЗИФИКАЦИИ ПРИРОДНЫМ ГАЗОМ
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
----T----T---T---T------T----T-----------------T--------T-------------T------------------¬
¦ № ¦Дата¦Ад-¦№ ¦Коли- ¦Дата¦ Плиты бытовые, ¦Водонаг-¦Отопительные ¦ Прочие приборы, ¦
¦п/п¦при-¦рес¦до-¦чество¦пус-¦шт. (тип, марка, ¦реватели¦приборы, шт. ¦ шт. (тип, марка, ¦
¦ ¦емки¦ ¦ма ¦квар- ¦ка ¦ ГОСТ, ТУ) ¦проточ- ¦(тип, марка, ¦ ГОСТ, ТУ) ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тир ¦газа¦ ¦ные, шт.¦ ГОСТ, ТУ) ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(марка, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тип) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----T-----+-T-T-T--+-T-T-T-T-T-T-+----T-----T-----T-+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2- ¦3- ¦4- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кот-¦печ- ¦холо-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конф.¦конф.¦конф.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лы ¦ные ¦диль-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го- ¦ник ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦релки¦ ¦ ¦
L---+----+---+---+------+----+-----+-----+-----+-+-+-+--+-+-+-+-+-+-+-+----+-----+-----+--
Форма 4Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ (ПОМЕЩЕНИЙ ОБЩЕСТВЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ)
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
----T---T-----T----T-------T-----------------T------T---------T-----T---------------------¬
¦ № ¦Ад-¦Орга-¦Дата¦Приборы¦ Плиты бытовые, ¦Плиты ¦Котлы ¦Про- ¦ Котлы, шт. ¦
¦п/п¦рес¦низа-¦пус-¦ учета ¦ шт. (тип, ¦рес- ¦пищева- ¦чие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ция ¦ка ¦расхода¦марка, ГОСТ, ТУ) ¦торан-¦рочные, ¦при- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦газа¦ газа, ¦ ¦ные, ¦шт. (тип,¦боры,¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шт. ¦ ¦шт. ¦марка, ¦шт. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тип, ¦ ¦(тип, ¦ГОСТ), ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦марка, ¦ ¦марка,¦вмести- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ГОСТ) ¦ ¦ГОСТ) ¦мостью, л¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----T-----T-----+ +--T-T--T-+-T-T-+----------T----------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2- ¦3- ¦4- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦с автома- ¦без авто- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦конф.¦конф.¦конф.¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тикой ¦матики ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----T-----+----T-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низ-¦сред-¦низ-¦сред-¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кое ¦нее ¦кое ¦нее ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дав-¦дав- ¦дав-¦дав- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ле- ¦ление¦ле- ¦ление¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ние ¦ ¦ние ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-----+----+-----+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тип ¦тип ¦тип ¦тип ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го- ¦го- ¦го- ¦го- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рел-¦релки¦рел-¦релки¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ки ¦ ¦
L---+---+-----+----+-------+-----+-----+-----+------+--+-+--+-+-+-+-+----+-----+----+------
Форма 5Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРИНЯТОГО В ЭКСПЛУАТАЦИЮ ГАЗОВОГО ОБОРУДОВАНИЯ
ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ, КОТЕЛЬНЫХ, ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ
ПРОИЗВОДСТВЕННОГО НАЗНАЧЕНИЯ
----T---T--------T----T-------T---------T--------T--------T------¬
¦ № ¦Ад-¦Название¦Дата¦Приборы¦Производ-¦Котлы ¦Горелки ¦Прочее¦
¦п/п¦рес¦пред- ¦пус-¦ учета ¦ственные ¦(кол-во ¦инфра- ¦обору-¦
¦ ¦ ¦приятия ¦ка ¦расхода¦агрегаты ¦и тип; ¦красного¦дова- ¦
¦ ¦ ¦ ¦газа¦ газа, ¦(кол-во и¦кол-во и¦излуче- ¦ние, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ шт. ¦тип; кол-¦тип ¦ния, шт.¦шт. ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тип, ¦во и тип ¦горелок;¦(тип, ¦(тип, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦марка, ¦горелок; ¦наличие ¦ГОСТ) ¦марка)¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ГОСТ) ¦наличие и¦и тип ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тип авто-¦автома- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦матики) ¦тики) ¦ ¦ ¦
L---+---+--------+----+-------+---------+--------+--------+-------
Форма 6Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПРИНЯТЫХ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ НАРУЖНЫХ ГАЗОПРОВОДОВ
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
----T----T----T------T----T-----T-----T-------------------T--------------------------------------T---------------------------T----T----¬
¦ № ¦№ ¦Дата¦Место ¦ № ¦Дав- ¦Мате-¦ Протяженность ¦ Количество сооружений, шт. ¦ Элементы ¦Га- ¦При-¦
¦п/п¦ак- ¦при-¦про- ¦дома¦ление¦риал ¦ газопроводов по ¦ ¦ электрозащиты, шт. ¦зо- ¦ме- ¦
¦ ¦тов ¦емки¦кладки¦ ¦газа,¦труб ¦ диаметрам, м ¦ ¦ ¦вые ¦ча- ¦
¦ ¦при-¦ ¦(ули- ¦ ¦МПа ¦ +--T-T-T-T-T-T-T----+---T----T----T----T----T-----T---T----+-----T----T-----T----T-----¦ко- ¦ние ¦
¦ ¦емки¦ ¦ца, ¦ ¦ ¦ ¦50¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦все-¦си-¦гид-¦зад-¦кра-¦ком-¦конт-¦ко-¦фут-¦конт-¦про-¦элек-¦ка- ¦элек-¦лод-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦учас- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦го ¦фо-¦ро- ¦виж-¦ны ¦пен-¦роль-¦ве-¦ляры¦роль-¦тек-¦тро- ¦тод-¦тро- ¦цы, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ток) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ны ¦зат-¦ки ¦ ¦са- ¦ные ¦ры ¦ ¦ные ¦торы¦дре- ¦ные ¦изо- ¦шт. ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦воры¦ ¦ ¦торы¦труб-¦ ¦ ¦пунк-¦ ¦наж ¦ус- ¦лиру-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ты ¦ ¦ ¦та- ¦ющие ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нов-¦флан-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦цы, ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦муфты¦ ¦ ¦
L---+----+----+------+----+-----+-----+--+-+-+-+-+-+-+----+---+----+----+----+----+-----+---+----+-----+----+-----+----+-----+----+-----
Форма 7Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ПАСПОРТ ГАЗОПРОВОДА
Эксплуатационная организация (владелец) _________________________________
Место прокладки _________________________________________________________
Назначение газопровода __________________________________________________
Протяженность ______ м, давление расчетное ____ МПа, рабочее ________ МПа
Проект № _________ от /__/_______/ 200_ г., разработан __________________
Проект ЭХЗ № ______ от /__/__________/ 200_ г., разработан ______________
_________________________________________________________________________
--------------------------T--------------------------------------¬
¦ Способ прокладки ¦_________ на участке от ____ до ____ м¦
¦ газопровода ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦(подземный, наземный, ¦_________ на участке от ____ до ____ м¦
¦надземный, подводный) ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦_________ на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦_________ на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Диаметр и толщина стенки ¦______ мм на участке от ____ до ____ м¦
¦труб ¦ ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦газопровода ¦______ мм на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦______ мм на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦______ мм на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦______ мм на участке от ____ до ____ м¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Дата завершения ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦строительства ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦Дата пуска ЭХЗ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
+-------------------------+--------------------------------------+
¦ ¦/_______/________/ 200_ г. на участке ¦
¦ ¦от ______ до _____ м ¦
L-------------------------+---------------------------------------
Оборудование газопровода
----------T------T-----T-------T------T---------T--------T-------¬
¦Участок ¦Назна-¦Тип ¦Наиме- ¦Услов-¦Материал ¦Норма- ¦Дата ¦
¦газопро- ¦чение ¦уста-¦нование¦ный ¦основных ¦тивный ¦уста- ¦
¦вода (ПК)¦ ¦новки¦(марка)¦проход¦элементов¦документ¦новки и¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(проект)¦замены ¦
+---------+------+-----+-------+------+---------+--------+-------+
+---------+------+-----+-------+------+---------+--------+-------+
L---------+------+-----+-------+------+---------+--------+--------
Примечание. В графе "Тип установки" указать: в колодце, в помещении, на открытом воздухе, подземно.
Пересечение и параллельная прокладка
с естественными преградами
---------T----------------T-----T---------T----------------------¬
¦Наиме- ¦ Расположение ¦Тип ¦Количест-¦Обнаруженные изменения¦
¦нование ¦ по карте-схеме ¦про- ¦во/шаг +----T------T----------+
¦преграды+----T---T-------+клад-¦опор, ¦дата¦харак-¦работы по ¦
¦ ¦ от ¦до ¦ длина,¦ки ¦пригрузов¦ ¦терис-¦восстанов-¦
¦ ¦ ¦ ¦ м ¦ ¦ ¦ ¦тика ¦лению ¦
+--------+----+---+-------+-----+---------+----+------+----------+
+--------+----+---+-------+-----+---------+----+------+----------+
L--------+----+---+-------+-----+---------+----+------+-----------
Примечание. В графе "Тип прокладки" указать, как проложен газопровод - на опорах, переходах, конструкцию пригруза и т.д.
Пересечение и параллельная прокладка
с искусственными преградами и коммуникациями
----------T--------T----------------------T-------T--------------¬
¦Наиме- ¦Располо-¦ Глубина заложения ¦Условия¦Характеристика¦
¦нование ¦жение по¦ (от уровня земли), м ¦про- ¦ преграды, ¦
¦пересека-¦карте- ¦ ¦кладки ¦ коммуникации ¦
¦емой или ¦схеме +-------T--------------+ +------T-------+
¦парал- ¦(ПК) ¦газо- ¦ пересекающей ¦ ¦дата и¦начало ¦
¦лельной +----T---+провода¦(параллельной)¦ ¦номер ¦и окон-¦
¦коммуни- ¦ от ¦до ¦ ¦ коммуникации,¦ ¦проек-¦чание ¦
¦кации ¦ ¦ ¦ ¦ преграды ¦ ¦та ¦работ ¦
+---------+----+---+-------+--------------+-------+------+-------+
L---------+----+---+-------+--------------+-------+------+--------
Примечания. 1. В графе "Расположение по карте-схеме" в случае пересечения с коммуникацией заполняется только столбец "до", в случае параллельной прокладки - столбцы "от" и "до".
2. В графе "Условия прокладки" указать: в футляре, кожухе, на опорах и т.д.
Характеристики труб
------T-----T-----T----T----T----T-----T-----------T--------------------------¬
¦Учас-¦На- ¦Тол- ¦Нор-¦Мар-¦Датহ ¦Химический ¦ Механические свойства ¦
¦ток ¦руж- ¦щина ¦ма- ¦ка ¦и ¦сер- ¦ состав, % ¦ ¦
¦газо-¦ный ¦стен-¦тив-¦ста-¦мес-¦тифи-¦ ¦ ¦
¦про- ¦диа- ¦ки, ¦ный ¦ли ¦то ¦ката ¦ ¦ ¦
¦вода ¦метр ¦мм ¦до- ¦ ¦вы- ¦каче-¦ ¦ ¦
¦(ПК) ¦труб,¦ ¦ку- ¦ ¦пус-¦ства ¦ ¦ ¦
+--T--+мм ¦ ¦мент¦ ¦ка ¦ +-T--T--T-T-+-----T-----T-------T------+
¦от¦до¦ ¦ ¦на ¦ ¦ ¦ ¦C¦Mn¦Si¦P¦S¦сигма¦сигма¦дельта,¦ KCU, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦тру-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ В, ¦ Т, ¦ % ¦Дж/кв.¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦бы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ МПа ¦ МПа ¦ ¦ см ¦
+--+--+-----+-----+----+----+----+-----+-+--+--+-+-+-----+-----+-------+------+
L--+--+-----+-----+----+----+----+-----+-+--+--+-+-+-----+-----+-------+-------
Примечания. 1. В графе "Участок газопровода" для ответвления заполняется только столбец "от".
2. В графах "Химический состав" и "Механические свойства" указать реально измеренные в базовом шурфе значения, место шурфа отмечается записью в графе "Участок газопровода", столбец "до".
Характеристики грунта на уровне заложения
------------T-------------T-----------T--------T---------T-------¬
¦ Участок ¦ Класс и ¦Максималь- ¦Удельное¦Источник ¦Особые ¦
¦газопровода¦разновидность¦ная и мини-¦сопро- ¦аномалий ¦условия¦
¦ (ПК) ¦ грунта по ¦мальная ¦тивление¦ ¦ ¦
+-----T-----+ГОСТ 25100-95¦глубина за-¦грунта, ¦ ¦ ¦
¦ от ¦ до ¦ ¦ложения, м ¦Ом x м ¦ ¦ ¦
+-----+-----+-------------+-----------+--------+---------+-------+
L-----+-----+-------------+-----------+--------+---------+--------
Примечания. 1. В графе "Класс и разновидность грунта по ГОСТ 25100-95" в случае, если грунт подстилающего слоя отличается от основного грунта трассы, следует указать и его характеристики.
2. В графе "Источник аномалий" указать характер их возникновения - электрифицированный транспорт, подъем грунтовых вод, сезонное промерзание, сейсмическая активность, подрабатываемая территория.
3. В графе "Особые условия" указать величину блуждающих токов, максимальный прогнозируемый уровень грунтовых вод, глубину промерзания, степень пучинистости (просадочности, набухаемости).
Характеристика изоляционного покрытия
--------T------T-----T------T-----T------T------T------T---------¬
¦Участок¦Протя-¦Место¦Тип, ¦Общая¦Пере- ¦Адге- ¦Проч- ¦Отсут- ¦
¦газо- ¦жен- ¦изо- ¦струк-¦тол- ¦ходное¦зия к ¦ность ¦ствие ¦
¦провода¦ность,¦ляции¦тура и¦щина,¦сопро-¦трубе,¦при ¦пробоя ¦
¦(ПК) ¦м ¦ ¦мате- ¦мм ¦тивле-¦МПа ¦ударе,¦при испы-¦
+---T---+ ¦ ¦риалы ¦ ¦ние, ¦ ¦Дж ¦тательном¦
¦от ¦до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ом x ¦ ¦ ¦напряже- ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кв. м ¦ ¦ ¦нии, кВ ¦
+---+---+------+-----+------+-----+------+------+------+---------+
L---+---+------+-----+------+-----+------+------+------+----------
Примечания. 1. В графе "Тип, структура и материалы" указать послойно использованные материалы.
2. Если при заполнении таблицы показатели адгезии и прочности при ударе будут иметь другую размерность, то ее указать особо.
3. В графе "Место изоляции" указать: стыковой шов или металл трубы.
4. Для базового шурфа указать реально измеренные значения.
Характеристика электрохимической защиты
-----------T--------T------------------T-------------T-----------¬
¦ Дата ¦Тип и ¦ Место ¦Контрольно- ¦ Величина ¦
¦измерения ¦марка ¦ расположения по ¦измерительный¦ защитного ¦
¦ величины ¦устрой- ¦ карте-схеме (ПК) ¦пункт КИП № ¦потенциала,¦
¦защитного ¦ства ¦ ¦ ¦ В ¦
¦потенциала¦электро-+--------T---------+ +----T------+
¦ ¦защиты ¦устрой- ¦ точки ¦ ¦фи n¦фи SUM¦
¦ ¦ ¦ства ЭХЗ¦измерения¦ ¦ ¦ ¦
+----------+--------+--------+---------+-------------+----+------+
+----------+--------+--------+---------+-------------+----+------+
L----------+--------+--------+---------+-------------+----+-------
Примечания. 1. При вводе пассивных устройств электрозащиты (протекторов) в графе "Дата измерения величины защитного потенциала" эта дата отмечается обязательно.
2. В графе "Величина защитного потенциала" указываются измеренные значения поляризационного или суммарного потенциала (фи n или фи SUM) во всех контрольно-измерительных пунктах участка защиты.
Сведения о выполнении ремонтных
и профилактических работ
-----T--------------T-----------T-----------T--------------------¬
¦Дата¦ Место ¦ Способ ¦ Вид ¦Описание выполненных¦
¦ ¦ расположения ¦обнаружения¦повреждения¦ ремонтных и ¦
¦ ¦по карте-схеме¦ ¦ ¦ профилактических ¦
¦ ¦ (ПК) ¦ ¦ ¦ работ ¦
L----+--------------+-----------+-----------+---------------------
Примечание. Для плановых работ в графе "Способ обнаружения" указать наименование работы. Графа "Вид повреждения" в этом случае не заполняется.
Форма 8Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ СОГЛАСОВАНИЯ ПРОЕКТОВ
Том № ______________________________
С № ______________ по № ____________
Начат ______________________ 200_ г.
Окончен ____________________ 200_ г.
Всего листов _______________________
----T-----T-----T-----T------T-------T----T----T-----T------T----¬
¦ № ¦Дата ¦Адрес¦Крат-¦Про- ¦Наличи妹 ¦За- ¦Дата ¦Ф.И.О.¦При-¦
¦п/п¦ре- ¦объ- ¦кое ¦ектная¦решений¦про-¦каз-¦сог- ¦и под-¦ме- ¦
¦ ¦гист-¦екта ¦со- ¦орга- ¦об ЭХЗ ¦екта¦чик ¦ласо-¦пись ¦ча- ¦
¦ ¦рации¦ ¦дер- ¦низа- ¦подзем-¦и ¦ ¦вания¦согла-¦ние ¦
¦ ¦ ¦ ¦жание¦ция ¦ных га-¦дата¦ ¦про- ¦совав-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦про- ¦ ¦зопро- ¦ ¦ ¦екта ¦шего ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦екта ¦ ¦водов ¦ ¦ ¦ ¦проект¦ ¦
L---+-----+-----+-----+------+-------+----+----+-----+------+-----
Форма 9Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
УЧЕТА И ПРОВЕРКИ ГАЗОАНАЛИЗАТОРОВ (ГАЗОИНДИКАТОРОВ)
------T------------------T-------------------T-------------------¬
¦Дата ¦ Тип и номер ¦Результаты проверки¦Подпись исполнителя¦
¦ ¦ газоанализатора ¦ ¦ ¦
L-----+------------------+-------------------+--------------------
Форма 10Э
___________________________________________
(наименование эксплуатационной организации)
УТВЕРЖДАЮ
Начальник службы (участка)
__________________ (_____)
"__" _____________ 200_ г.
ОБРАЗЕЦ МАРШРУТНОЙ КАРТЫ ГАЗОПРОВОДА
Маршрут № 1
Условные обозначения, принятые для составления
маршрутных карт газопроводов
---------------------T-------------------------------------------¬
¦<*> ¦газопровод ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦газовый колодец ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦сифон ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦гидрозатвор ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦ковера на КП, КТ, протекторах, изолирующих ¦
¦ ¦фланцах, подвалы ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦колодец канализационный ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦колодец водопроводный ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦колодец водостока ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦колодец телефона, кабеля ¦
+--------------------+-------------------------------------------+
¦ ¦колодец теплосети ¦
L--------------------+--------------------------------------------
------------------------------------
<*> Условные обозначения не приводятся.
--------T----T-----T--------------------------------T---T----T-----T---T----T-----T----T-----T----T----T------¬
¦Наиме- ¦Дав-¦Длина¦Сооружения на трассе, всего, шт.¦Си-¦Гид-¦Конт-¦КП,¦Про-¦Ка- ¦Дре-¦Изо- ¦Под-¦Про-¦Коли- ¦
¦нование¦ле- ¦газо-+---T-----T-----T-----T-----T----+фо-¦ро- ¦роль-¦КУ ¦тек-¦тод- ¦нажи¦лиру-¦валы¦чие ¦чество¦
¦улицы, ¦ние,¦про- ¦га-¦связь¦водо-¦кана-¦водо-¦все-¦ны ¦зат-¦ные ¦ ¦торы¦ные ¦ ¦ющие ¦ ¦ ¦услов-¦
¦проезда¦МПа ¦вода,¦зо-¦ ¦про- ¦лиза-¦сток ¦го ¦ ¦воры¦труб-¦ ¦ ¦стан-¦ ¦флан-¦ ¦ ¦ных ¦
¦ ¦ ¦м ¦вые¦ ¦вод ¦ция ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦ции ¦ ¦цы ¦ ¦ ¦единиц¦
L-------+----+-----+---+-----+-----+-----+-----+----+---+----+-----+---+----+-----+----+-----+----+----+-------
Всего Приняли обходчики
Сдал ____________________ 1. _________________________
(Ф.И.О.) (Ф.И.О., подпись)
"__" ____________ 200_ г. 2. _________________________
(Ф.И.О., подпись)
"__" _______________ 200_ г.
Форма 11Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ ОБХОДА ТРАСС ГАЗОПРОВОДОВ
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
-------T-----T------T------------------------T-----------T-------¬
¦ Дата ¦№ ¦Ф.И.О.¦ Проверено всего, шт. ¦ Описание ¦Подпись¦
¦обхода¦марш-¦обход-+----T------------T------+нарушений, ¦обход- ¦
¦ ¦рутов¦чика ¦под-¦ колодцев ¦прочих¦выявленных ¦чика ¦
¦ ¦ ¦ ¦ва- +-----T------+соору-¦при обходе ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦лов ¦газо-¦других¦жений ¦ трассы, ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦вых ¦ ¦ ¦ наличие ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ рапорта ¦ ¦
L------+-----+------+----+-----+------+------+-----------+--------
Форма 12Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
РАПОРТ № ________
ОБХОДЧИКА ТРАСС ГАЗОПРОВОДОВ
Мною _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
при обходе трассы газопровода по маршруту № выявлены следующие
нарушения ________________________________________________________
(перечислить нарушения
__________________________________________________________________
с указанием места их обнаружения)
Были приняты следующие меры безопасности _________________________
Прошу принять соответствующие меры. Обходчик ____________ ______ ч
(подпись)
______ мин.
Принятые меры ____________________________________________________
Должность и подпись исполнителя работ ____________________________
"__" _______ 200_ г. _____ ч _____ мин.
Форма 13Э
___________________________________________
(наименование эксплуатационной организации)
УТВЕРЖДАЮ
_________________________
(должность, Ф.И.О.)
_________________________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
РАЗРЕШЕНИЕ
на производство работ в охранной зоне объекта
газораспределительной системы
Место производства работ _________________________________________
(наименование газопровода, его техническая
характеристика, км или пикет трассы)
Начало работ ____________________ час. "__" ______________ 200_ г.
Окончание работ _________________ час. "__" ______________ 200_ г.
Организация - производитель работ ________________________________
Руководитель работ _______________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Выполняемые работы:
----T---------------------T------------T------------T------------¬
¦ № ¦Наименование и этапы ¦Исполнитель ¦Время и дата¦Время и дата¦
¦п/п¦ выполнения работ ¦(должность, ¦начала работ¦ окончания ¦
¦ ¦ ¦ Ф.И.О.) ¦ ¦ работ ¦
+---+---------------------+------------+------------+------------+
L---+---------------------+------------+------------+-------------
Этапы работ, выполняемых в присутствии представителя
эксплуатационной организации:
1 ____________________________________________________________
2 ____________________________________________________________
3 ____________________________________________________________
Меры безопасности при производстве работ (указать условия, при
которых будет производиться работа; конкретные меры
предосторожности; инструкции, которыми необходимо
руководствоваться) _______________________________________________
Примечания. 1. Письменное уведомление о вызове представителя
на работы, выполняемые в его присутствии, передается
эксплуатационной организации за 5 суток до начала этих работ.
2. Производство работ (их этапов) по истечении указанного в
разрешении срока запрещается.
Разрешение выдал _________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
___________ "__" _________ 200_ г.
(подпись)
Разрешение получил _______________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
___________ "__" _________ 200_ г.
(подпись)
Форма 14Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
АКТ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПОДЗЕМНОГО ГАЗОПРОВОДА N
по адресу: _______________________________________________________
(адрес газопроводов, объединенных паспортом)
1. Давление газа в газопроводе ___________________________________
2. Длина газопровода, м: межпоселкового __________________________
распределительного ________________________________________ вводов
3. Состояние изоляции проверялось ________________________________
Обнаружено мест "индикаций" прибора ______________________________
4. Герметичность газопровода проверялась _________________________
Обнаружено мест "индикаций" прибора ______________________________
На места повреждения изоляции прилагаются эскизы № ________________
на _____ листах.
На места обнаруженных утечек газа прилагаются эскизы № ____________
на _____ листах.
Подпись производителя работ _______________________________________
5. Вскрыты, осмотрены и отремонтированы следующие участки и
сооружения на подземном газопроводе: ______________________________
6. Заключение о пригодности к дальнейшей эксплуатации _____________
7. Очередное техническое обследование и ремонт подземного
газопровода необходимо произвести в __________ году.
Начальник службы (участка) _______________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
Производитель работ ______________________________
(Ф.И.О., подпись, дата)
Примечание. При обследовании изоляции и герметичности
газопровода с помощью приборов в п. п. 3 и 4 необходимо указать
тип и № прибора. В п. 5 описываются характер дефектов и способы их
ремонта. Привязки этих мест к постоянным ориентирам или указание
пикетажа в полевых и других аналогичных условиях согласно эскизам
наносятся на исполнительном плане. При проведении шурфового и
бурового осмотров в дополнение к изложенному необходимо указать
количество вскрытых шурфов и пробуренных скважин. П. 5, 6, 7 при
приборном обследовании заполняются после вскрытия грунта в местах
обнаруженных дефектов и выполнения ремонтных работ.
Форма 15Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЭСКИЗ № ____ К АКТУ № _____
МЕСТА ПОВРЕЖДЕНИЯ ИЗОЛЯЦИИ (УТЕЧКИ ГАЗА)
на газопроводе _____ давления ул. ______ дом № _____ зафиксировано
прибором _________________________________________________________
(тип прибора, характеристика повреждения, характеристика
грунта, краткие сведения о ремонте)
Эскиз составил ___________ __________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата _____________ 200_ г.
Форма 16Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ПАСПОРТ
ГАЗОРЕГУЛЯТОРНОГО ПУНКТА (ГРП)
Адрес расположения ГРП ___________________________________________
Тип ГРП (стационарный, шкафной, блочный) _________________________
Дата ввода в эксплуатацию ________________________________________
Владелец ГРП _____________________________________________________
Пределы регулирования давления газа: минимум ________________ МПа,
максимум ________________ МПа
Диаметр газопровода: на входе _________ мм, на выходе _________ мм
Расположение ближайшей задвижки:
до ГРП на расстоянии _________ м по ул. (пер.) ___________________
после ГРП на расстоянии _______ м по ул. (пер.) __________________
Наличие телефона и его номер _____________________________________
Наличие молниезащиты _____________________________________________
Наличие устройств автоматики и телемеханики (марка, тип) _________
Площадь здания ____________________ кв. м, в т.ч. вспомогательного
помещения __________ кв. м.
Система отопления ________________________________________________
Система освещения ________________________________________________
Оборудование
-------------T-----------T-----T-------T-------------------------¬
¦Наименование¦Количество,¦ Тип ¦Диаметр¦ Параметры настройки ¦
¦ ¦ шт. ¦ ¦DN, мм +------------T------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ минимум ¦ максимум ¦
L------------+-----------+-----+-------+------------+-------------
Регулятор давления:
с __________ давления на ____________ давление
с __________ давления на ____________ давление
Регулятор управления (пилот) _____________________________________
Предохранительно-запорные клапаны ________________________________
Сбросные клапаны _________________________________________________
Фильтр ___________________________________________________________
Задвижки _________________________________________________________
Входная __________________________________________________________
Выходная _________________________________________________________
На обводной линии (байпасе) ______________________________________
Манометры:
Регистрирующий ___________________________________________________
Механический _____________________________________________________
Жидкостной _______________________________________________________
Узел учета расхода газа __________________________________________
Термометры _______________________________________________________
Отопительные приборы _____________________________________________
Технологическая схема
Паспорт составил _________________________________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
"__" ___________ 200_ г.
Сведения о проведенных работах
----------T--------------------------T---------------------------¬
¦ Дата ¦Описание выполненных работ¦Подпись производителя работ¦
L---------+--------------------------+----------------------------
Форма 17Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГРП (ГРУ)
Адрес ГРП ________________________________________________________
Тип ГРП __________________________________________________________
-----T-----T-------------T-----------T-------T----------T--------¬
¦Дата¦Время¦ Давление ¦Температура¦Перепад¦Результаты¦Ф.И.О. и¦
¦ ¦ ¦ газа, МПа ¦ воздуха в ¦давле- ¦техничес- ¦подпись ¦
¦ ¦ +------T------+ ГРП ¦ния на ¦кого об- ¦произво-¦
¦ ¦ ¦ на ¦ на ¦ ¦фильт- ¦служивания¦дителя ¦
¦ ¦ ¦входе ¦выходе¦ ¦ре, МПа¦ ¦работ ¦
L----+-----+------+------+-----------+-------+----------+---------
Форма 18Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ПАСПОРТ
РЕЗЕРВУАРНОЙ, ГРУППОВОЙ БАЛЛОННОЙ УСТАНОВКИ СУГ
Адрес расположения установки _____________________________________
Владелец установки _______________________________________________
Время ввода в эксплуатацию _______________________________________
Тип установки (резервуарная, баллонная) __________________________
Количество резервуаров или баллонов _______ объем, куб. м ________
Количество редукционных головок __________________________________
Тип испарителя (регазификатора) __________________________________
Тип изоляции резервуаров _________________________________________
Тип электрозащитной установки ____________________________________
Сопротивление растекания контура заземления при вводе в
эксплуатацию, Ом _________________________________________________
Диаметр газопровода к потребителям, мм ___________________________
Место размещения баллонной установки (у стен здания или с разрывом
от здания) _______________________________________________________
Техническая характеристика резервуаров
---------T-------T------T------T---------T-------T--------T------¬
¦Геомет- ¦Завод- ¦Завод-¦Дата ¦Регистра-¦Дата ¦Разре- ¦Прочие¦
¦рический¦изгото-¦ской ¦изго- ¦ционный ¦регист-¦шенное ¦сведе-¦
¦объем ¦витель ¦номер ¦товле-¦номер ¦рации ¦рабочее ¦ния ¦
¦резер- ¦ ¦резер-¦ния ¦ ¦ ¦давле- ¦ ¦
¦вуара, ¦ ¦вуара ¦ ¦ ¦ ¦ние, МПа¦ ¦
¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+--------+-------+------+------+---------+-------+--------+------+
L--------+-------+------+------+---------+-------+--------+-------
Техническая характеристика оборудования
групповой баллонной установки
-------------------T-----T----T---------------------T-----T------¬
¦ Оборудование ¦Мар- ¦Раз-¦ Параметры настройки ¦За- ¦Прочие¦
¦ ¦ка, ¦мер +-----T-------T-------+вод- ¦сведе-¦
¦ ¦тип, ¦ ¦номи-¦при по-¦при по-¦изго-¦ния ¦
¦ ¦ГОСТ ¦ ¦наль-¦вышении¦нижении¦тови-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ные ¦после ¦перед ¦тель ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦регу- ¦регу- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦лятора ¦лятором¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Регулятор давления¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Предохранительный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦клапан: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦низкое давление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦высокое давление ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Уровнемерное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦устройство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Манометры: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦низкого давления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦высокого давления ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Запорное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦устройство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦на выходе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
+------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+------+
¦Термометр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------------------+-----+----+-----+-------+-------+-----+-------
Техническая характеристика испарителя
(регазификатора)
Тип испарителя и его производительность __________________________
Завод-изготовитель _______________________________________________
Время ввода в эксплуатацию _______________________________________
Вид и параметры теплоносителя ____________________________________
Расход теплоносителя (тепла) _____________________________________
Сведения о проведенных ремонтных работах
-----------T-----------------T-------T---------T--------T--------¬
¦ Дата ¦Вид оборудования,¦ Вид ¦Перечень ¦ Прочие ¦Подпись ¦
¦проведения¦ арматуры, ¦ремонта¦выполнен-¦сведения¦произво-¦
¦ ремонта ¦ приборов и т.д. ¦ ¦ных работ¦ ¦дителя ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работ ¦
L----------+-----------------+-------+---------+--------+---------
Форма 19Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕЗЕРВУАРНЫХ УСТАНОВОК
Начат _________________ 200_ г.
Окончен _______________ 200_ г.
Количество листов _____________
Адрес ____________________________________________________________
Владелец _________________________________________________________
№ ______________ дата ввода в эксплуатацию _______________________
I. Сведения о техническом обслуживании
-----T-----------T------------------------T-------------T--------¬
¦Дата¦Содержание ¦ Давление газа, МПа ¦Параметры ¦Подпись ¦
¦ ¦выполненных+-------------T----------+настройки ¦произво-¦
¦ ¦ работ ¦до регулятора¦ после ¦предохрани- ¦дителя ¦
¦ ¦ +---T----T----+регулятора¦тельных ¦работ ¦
¦ ¦ ¦№ 1¦№ 2 ¦№ 3 ¦ ¦клапанов, МПа¦ ¦
L----+-----------+---+----+----+----------+-------------+---------
II. Сведения о проведении испытаний
и техническом освидетельствовании резервуаров
------T----------T-----------T-----------T----------T------------¬
¦Дата ¦Регистра- ¦ Вид ¦Замечания о¦Отметка о ¦Подпись от- ¦
¦ ¦ционный № ¦выполняемых¦ состоянии ¦выполнении¦ветственного¦
¦ ¦резервуара¦ работ ¦резервуаров¦ работ по ¦по надзору ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦замечаниям¦ ¦
L-----+----------+-----------+-----------+----------+-------------
Форма 20Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
ЭКСПЛУАТАЦИИ ГРУППОВЫХ БАЛЛОННЫХ УСТАНОВОК
Начат _____________ 200_ г.
Окончен ___________ 200_ г.
Количество листов _________
Адрес ____________________________________________________________
Владелец _________________________________________________________
-----T-----------T---------------T-----------------T-------------¬
¦Дата¦Содержание ¦ Давление газа ¦Предел настройки ¦ Подпись ¦
¦ ¦выполненных¦ после ¦ срабатывания ¦производителя¦
¦ ¦ работ ¦регулятора, МПа¦предохранительных¦ работ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ клапанов ¦ ¦
L----+-----------+---------------+-----------------+--------------
Форма 21Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
АКТ-НАРЯД № _________
НА ПЕРВИЧНЫЙ ПУСК ГАЗА В ГАЗОПРОВОДЫ И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕЕ
ОБОРУДОВАНИЕ ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ
"__" _______________ 200_ г.
Наименование эксплуатационной организации ____________________
Адрес места производства работ _______________________________
______________________________________________________________
Должность, Ф.И.О. руководителя работ, получившего наряд ______
Состав бригады:
а) ___________________________________________________________
б) ___________________________________________________________
в) ___________________________________________________________
г) ___________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Дата и время начала работ ____________________________________
Дата и время окончания работ _________________________________
Технологическая последовательность основных операций при
выполнении работ:
- проверить внешним осмотром вводной и внутренние газопроводы,
отключающие устройства, газовые приборы и оборудование,
соответствие выполненного монтажа проекту;
- проверить наличие заглушек после отключающих устройств на
вводе и на внутренних газопроводах;
- произвести контрольную опрессовку внутренних газопроводов и
газового оборудования воздухом давлением 500 даПа. Падение
давления в течение 5 мин. не должно превышать 20 даПа;
- присоединить внутренний газопровод к газовому вводу;
- произвести пуск газа, первый розжиг газа и пусконаладочные
работы (регулировку горения газа).
По окончании пуска газа в заселенные квартиры жилых зданий
произвести инструктаж владельцев (нанимателей, арендаторов) жилых
домов и квартир по правилам безопасного пользования газом. При
пуске газа до заселения передать газовое оборудование на
сохранность по акту владельцу дома или представителю
жилищно-эксплуатационной организации. Принятые меры безопасности:
- в местах, где оборудование отсоединено, отключающая арматура
закрыта с установкой заглушек;
- место соединения внутреннего газопровода с газовым вводом
проверено на герметичность мыльной эмульсией (прибором);
- обеспечен безопасный сброс газовоздушной смеси при продувке
газопроводов газом;
- до окончания продувки удалены посторонние из помещений, где
установлены газовые приборы и оборудование, помещения проветрены,
лица, участвующие в выполнении работ, жильцы предупреждены о
недопустимости зажигания огня, включения электроприборов,
выключателей и т.п.
Готовность средств общей и индивидуальной защиты _____________
(перечень
_______________ проверена ________________________________________
средств защиты) (должность, Ф.И.О., подпись лица,
проводившего проверку)
Инструктаж по правилам безопасного производства газоопасных
работ от руководителя пусковой бригады получили и подтверждаем
своей подписью:
а) ___________________________________________________________
б) ___________________________________________________________
в) ___________________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.)
Наряд выдал __________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.)
"__" _______ 200_ г.
Наряд получил ________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.)
"__" _______ 200_ г.
Наряд продлен с "__" _________ 200_ г. по "__" _______ 200_ г.
по причине ___________________________________________________
изменения в составе бригады: _________________________________
__________________________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О.)
Заключения руководителя по окончании работ:
газ пущен в газовые приборы и оборудование
----T--------------------------T-----T-------------------T-------¬
¦ № ¦ Наименование газовых ¦Коли-¦Завод-изготовитель,¦Номера ¦
¦п/п¦ приборов и оборудования, ¦чест-¦ тип, марка ¦квартир¦
¦ ¦приборы учета расхода газа¦во ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-----+-------------------+-------+
¦1 ¦Газовые плиты ¦ ¦ ¦ ¦
+---+--------------------------+-----+-------------------+-------+
¦2 ¦Водонагреватели, котлы ¦ ¦ ¦ ¦
L---+--------------------------+-----+-------------------+--------
газ не пущен _________________________________________________
(причины, наличие опломбирования, номера квартир
жилых зданий)
устный инструктаж с выдачей инструкций по безопасному
пользованию газом проведен (заполняется при пуске газа в
заселенные квартиры жилых зданий)
------------T-----------------------------------T----------------¬
¦ № квартир ¦ Ф.И.О. абонента ¦Подпись абонента¦
+-----------+-----------------------------------+----------------+
L-----------+-----------------------------------+-----------------
Представитель собственника ___________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О., дата)
С момента подписания настоящего акта газопроводы и
газоиспользующее оборудование считаются находящимися в
эксплуатации.
Руководитель работ по
пуску газа ___________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О., дата)
Заказчик _____________________________________________________
(подпись, должность, Ф.И.О., дата)
Форма 22Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
"__" _________ 200_ г.
АКТ-НАРЯД № ___
на приемку в эксплуатацию групповой газобаллонной
установки и пуск газа в газопроводы и газоиспользующее
оборудование жилых зданий
Адрес: ул. ______________ дом № _____________ кв. № _________.
Мы, нижеподписавшиеся представители _________ эксплуатационной
организации ________ строительно-монтажной организации ___________
Заказчика ____________________________________________________
составили настоящий акт о приемке в эксплуатацию групповой
баллонной установки СУГ и газового оборудования жилого дома.
Проект согласован ________________________ "__" ______ 200_ г.
(организация)
К приемке предъявлены:
--------------------------T---------T----------------T-----------¬
¦ Наименование приборов и ¦ Единица ¦Общее количеств установок¦
¦ установок ¦измерения¦ ¦ баллонов ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦Шкаф ¦шт. ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦Редуктор с обвязками ¦-"- ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦Баллоны вместимостью ¦-"- ¦ ¦ ¦
¦______ л ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦______ л ¦-"- ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦Газовые плиты ¦-"- ¦ ¦ ¦
¦4-конфорочные ¦ ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦2-конфорочные ¦-"- ¦ ¦ ¦
+-------------------------+---------+----------------+-----------+
¦Газопроводы D№ ______ мм ¦п.м ¦ ¦ ¦
L-------------------------+---------+----------------+------------
Заключение комиссии:
Монтаж групповой баллонной установки, газопроводов и
газоиспользующего оборудования выполнен в соответствии с проектом.
Предъявленное газовое оборудование принято в эксплуатацию.
Представитель эксплуатационной организации ___________________
(подпись)
Представитель строительно-монтажной организации ______________
(подпись)
Представитель заказчика ______________________________________
(подпись)
Пуск газа произвести руководителю работ ___________ с бригадой
в составе ________________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
"__" ___________ 200_ г.
До пуска газа в газоиспользующее оборудование произвести
контрольную опрессовку внутреннего газопровода воздухом давлением
500 даПа. Падение давления в течение 5 мин. не должно превышать 20
даПа.
Сброс газовоздушной смеси из газопровода произвести через
шланг в атмосферу. Проверку плотности соединений производить
только мыльной эмульсией.
Газопроводы обвязки групповой баллонной установки испытать
воздухом давлением 0,3 МПа в течение 1 часа.
Наряд выдал "__" ________ 200_ г. ____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Наряд получил "__" __________ 200__ г. _______________________
(подпись)
Инструктаж по проведению работ и мерам безопасности получили:
1. ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
2. ____________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Пуск газа в газовое оборудование кв. __ дом № ___ произведен.
Работа редукторов и горелок отрегулирована. Абоненты с
правилами безопасности пользования газом ознакомлены. Инструкции
по безопасности пользования газом вручены:
-------T-------T--------------------T-----------------T----------¬
¦ № ¦ № ¦ Количество ¦ Ф.И.О. ¦ Подпись ¦
¦домов ¦квартир¦врученных инструкций¦ абонента ¦ абонента ¦
L------+-------+--------------------+-----------------+-----------
Руководитель работ ___________________________________________
(подпись)
"__" ____________ 200_ г.
Форма 23Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
АКТ-НАРЯД № _____
НА ВЫПОЛНЕНИЕ ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ГАЗОПРОВОДОВ
И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ
И ОБЩЕСТВЕННЫХ ЗДАНИЙ (ПОМЕЩЕНИЙ)
Адрес объекта ____________________________________________________
Дата и время начала работ ________________________________________
Дата и время окончания работ _____________________________________
Руководитель работ _______________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Состав бригады: __________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
Работу производить в соответствии с инструкцией № ________________
Инструктаж о мерах безопасности получили:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Наряд выдал ______________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., должность, дата)
Наряд получил ____________________________________________________
(подпись, Ф.И.О., должность, дата)
Наряд продлен с "__" _______________ по "__" __________________ г.
по причине _______________________________________________________
Изменения в составе бригады:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Обслужено _____ квартир (зданий), в которых установлено ____ плит,
____ проточных водонагревателей, _____ емкостных водонагревателей,
____ газогорелочных устройств для отопительных печей, _____ котлов
__________________________________________________________________
Повторный инструктаж абонентов проведен __________________________
(Ф.И.О., подпись)
Заключение руководителя работ:____________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Руководитель работ _______________________________________________
(Ф.И.О., подпись)
Ведомость № ____________ по техническому обслуживанию объектов
с указанием установленного газоиспользующего оборудования,
сведений о выявленных дефектах и их устранении, заверенная
подписями руководителя работ и абонента, прилагается.
Форма 24Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ ЗАЯВОК О НЕИСПРАВНОСТИ АРМАТУРЫ
И ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ ЖИЛЫХ И ОБЩЕСТВЕННЫХ
ЗДАНИЙ (ПОМЕЩЕНИЙ)
Том № _________________
С № ______ по № _______
Начат _________ 200_ г.
Окончен _______ 200_ г.
Всего листов __________
----T----------T-------T-----T------T------T----------T-----T----¬
¦№ ¦ Заявка ¦Ф.И.О.,¦Адрес¦Содер-¦Ф.И.О.¦ Заявка ¦Виды ¦Под-¦
¦за-¦поступила ¦№ те- ¦зая- ¦жание ¦испол-¦выполнена ¦работ¦пись¦
¦яв-+----T-----+лефона ¦вите-¦заявки¦нителя+----T-----+ ¦ис- ¦
¦ки ¦дата¦время¦заяви- ¦ля ¦ ¦заявки¦дата¦время¦ ¦пол-¦
¦ ¦ +-----+теля ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+ ¦ни- ¦
¦ ¦ ¦часы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦часы,¦ ¦теля¦
¦ ¦ ¦ми- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ми- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нуты ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нуты ¦ ¦ ¦
L---+----+-----+-------+-----+------+------+----+-----+-----+-----
Форма 25Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙНЫХ ЗАЯВОК
Том № _________________
С № ______ по № _______
Начат _________ 200_ г.
Окончен _______ 200_ г.
Всего листов __________
----T------------T------T-----T------------------------------------T----T-----T--------------------------T----T------T------¬
¦ № ¦Дата поступ-¦Адрес ¦Со- ¦ Исполнитель заявки ¦Ха- ¦За- ¦ Заявки (работы), ¦Под-¦Дата и¦Под- ¦
¦п/п¦ления заявки¦и фа- ¦дер- ¦ ¦рак-¦пись ¦переданные в другие службы¦пись¦время ¦пись ¦
¦ +------T-----+милия ¦жание+------T-----T----T-----T-----T------+тер ¦о вы-+------T--------T----------+ ¦испол-¦дежур-¦
¦ ¦число,¦часы,¦заяви-¦заяв-¦Ф.И.О.¦время¦под-¦время¦время¦дата и¦ава-¦пол- ¦дата и¦наимено-¦ Ф.И.О. ¦ ¦нения ¦ного ¦
¦ ¦месяц ¦мину-¦теля, ¦ки ¦ ¦полу-¦пись¦выез-¦при- ¦время ¦рии ¦нен- ¦время ¦вание ¦принявшего¦ ¦работ ¦о за- ¦
¦ ¦ ¦ты ¦№ те- ¦ ¦ ¦чения¦ ¦да ¦бытия¦испол-¦ ¦ных ¦пере- ¦службы ¦ заявку ¦ ¦ ¦крытии¦
¦ ¦ ¦ ¦лефона¦ ¦ ¦заяв-¦ ¦ ¦на ¦нения ¦ ¦рабо-¦дачи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заявки¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки ¦ ¦ ¦место¦заявки¦ ¦тах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+------+-----+------+-----+------+-----+----+-----+-----+------+----+-----+------+--------+----------+----+------+-------
Примечание. Нумерацию (порядковый номер) заявок производить с начала года.
Форма 26Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
АКТ-НАРЯД № _____
НА ОТКЛЮЧЕНИЕ ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ
ЖИЛЫХ ЗДАНИЙ
"__" _________ 200_ г.
Представителю эксплуатационной организации _______________________
(Ф.И.О., должность)
ввиду ____________________________________________________________
(указать причину)
поручается отключить _____________________________________________
(наименование приборов)
в квартире № _________ дома ________ по ул. ______________________
у абонента _______________________________________________________
(Ф.И.О.)
Наряд выдал ____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Наряд получил ____________________________
(должность, Ф.И.О., подпись)
Мною _____________________________________________________________
(должность, Ф.И.О)
"__" __________ 200_ г. в ___ ч ____ мин. в присутствии абонента и
представителя жилищно-эксплуатационной организации _______________
(должность, Ф.И.О.)
отключено газоиспользующее оборудование __________________________
__________________________________________________________________
(указать наименование, количество, способ отключения)
в квартире № ___ дома № ____ по ул._______________________________
Подписи:
Представитель эксплуатационной организации ___________________
Представитель жилищно-эксплуатационной организации ___________
Абонент ______________________________________________________
Газоиспользующее оборудование подключено "__" ____________ 200_ г.
представителем эксплуатационной организации ______________________
(Ф.И.О., должность)
по указанию ______________________________________________________
(должность, Ф.И.О.)
Подписи:
Представитель эксплуатационной организации ___________________
Абонент ______________________________________________________
Примечание. Акт-наряд составляется в двух экземплярах, один из которых выдается на руки абоненту, другой хранится в эксплуатационной организации.
Форма 27Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ АВАРИЙ
Том № ___________________________
С № ___________ по № ____________
Начат ___________________ 200_ г.
Окончен _________________ 200_ г.
Всего листов ____________________
-------T----T-----T----T--------T-----T-----T------T--------T----¬
¦Поряд-¦Дата¦Время¦Ад- ¦Ф.И.О. ¦Вид и¦Гос- ¦Заклю-¦Принятые¦При-¦
¦ковый ¦ава-¦ава- ¦рес ¦постра- ¦сте- ¦пита-¦чение ¦меры по ¦ме- ¦
¦№ тех-¦рии ¦рии ¦ава-¦давшего,¦пень ¦лиза-¦комис-¦предуп- ¦ча- ¦
¦ничес-¦ ¦ ¦рии ¦возраст,¦трав-¦ция ¦сии о ¦реждению¦ние ¦
¦кого ¦ ¦ ¦ ¦занятие ¦мы ¦ ¦причи-¦аварии ¦ ¦
¦акта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аварии¦ ¦ ¦
L------+----+-----+----+--------+-----+-----+------+--------+-----
Форма 28Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
РЕГИСТРАЦИИ АКТОВ ПРОВЕРКИ ДЫМОХОДОВ БЫТОВОГО
ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ
Том № __________________________
С № ______________ по № ________
Начат __________________ 200_ г.
Окончен ________________ 200_ г.
Всего листов ___________________
----T-------T----T----------T----------T-----------T-------------¬
¦ № ¦ Улица ¦ № ¦№ квартиры¦ Тип и ¦ Материал ¦Дата проверки¦
¦п/п¦ ¦дома¦ ¦количество¦ дымохода ¦ дымохода, ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ приборов ¦ ¦ № акта ¦
L---+-------+----+----------+----------+-----------+--------------
Форма 29Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ТЕХНИЧЕСКИЙ ПАСПОРТ ОБЪЕКТА СУГ
(наименование населенного пункта)
Адрес и телефон
-----------------------------------T--------T--------------------¬
¦ Перечень показателей, ¦Значение¦ По состоянию ¦
¦ характеризующих объект СУГ ¦показа- ¦ на ____ г. ¦
¦ (далее - объекта) ¦телей +------T-------------+
¦ ¦ ¦коли- ¦ год выпуска,¦
¦ ¦ ¦чество¦постройки или¦
¦ ¦ ¦ ¦ монтажа ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1. Общие сведения об объекте ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.1. Год ввода в эксплуатацию ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.2. Проектная организация ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.3. Характеристика проекта: ¦ ¦ ¦ ¦
¦привязка типового проекта ¦ ¦ ¦ ¦
¦(указать индивидуальный номер ¦ ¦ ¦ ¦
¦типового проекта) или ¦ ¦ ¦ ¦
¦индивидуальный проект ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.4. Сведения о проектах ¦ ¦ ¦ ¦
¦реконструкции и расширения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.4.1. Год выполнения проекта ¦ ¦ ¦ ¦
¦реконструкции и расширения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.4.2. Проектная организация, ¦ ¦ ¦ ¦
¦выполнившая проекты ¦ ¦ ¦ ¦
¦реконструкции и расширения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.4.3. Характер реконструкции ¦ ¦ ¦ ¦
¦или расширения (перечислить) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.4.4. Год ввода в эксплуатацию ¦ ¦ ¦ ¦
¦объектов расширения и ¦ ¦ ¦ ¦
¦реконструкции ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.5. Максимальное расстояние ¦ ¦ ¦ ¦
¦доставки СУГ потребителям, км: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦в автоцистернах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦в баллонах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.6. Принципиальная схема ¦ ¦ ¦ ¦
¦слива-налива СУГ: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦насосно-компрессорная ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦насосно-испарительная ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦испарительная ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦с использованием энергии ¦ ¦ ¦ ¦
¦природного газа и др. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.7. Годовая производительность ¦ ¦ ¦ ¦
¦по первоначальному проекту, т ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.8. Годовая производительность ¦ ¦ ¦ ¦
¦по проекту реконструкции или ¦ ¦ ¦ ¦
¦расширения, т ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.9. Годовая фактическая ¦ ¦ ¦ ¦
¦производительность, т ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.10. Первоначальная сметная ¦ ¦ ¦ ¦
¦стоимость строительства, тыс. руб.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.11. То же при реконструкции ¦ ¦ ¦ ¦
¦или расширении, тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.12. Балансовая стоимость, ¦ ¦ ¦ ¦
¦тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.13. Сменность работы ¦ ¦ ¦ ¦
¦(количество смен) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.14. Количество ИТР, чел. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦1.15. Количество рабочих, чел. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2. Поступление и реализация СУГ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.1. Наименование поставщиков СУГ ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.2. Способ доставки СУГ на объект¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.3. Возможность раздельного ¦ ¦ ¦ ¦
¦хранения и расфасовки СУГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦различного состава ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.4. Количество ¦ ¦ ¦ ¦
¦газонаполнительных пунктов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦АГЗС и пунктов обмена ¦ ¦ ¦ ¦
¦баллонов, на которые ¦ ¦ ¦ ¦
¦доставляется СУГ с объекта, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.5. Количество резервуарных ¦ ¦ ¦ ¦
¦установок, на которые ¦ ¦ ¦ ¦
¦доставляется СУГ с объекта, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.6. Количество СУГ, т/год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦отпускаемого в автоцистернах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.7. Количество СУГ, т/год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦отпускаемого в баллонах ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью, л: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦50 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦27 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.8. Количество СУГ, т/год, ¦ ¦ ¦ ¦
¦отпускаемого с объекта для ¦ ¦ ¦ ¦
¦заправки газобаллонных ¦ ¦ ¦ ¦
¦автомобилей ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.9. Максимальный суточный ¦ ¦ ¦ ¦
¦отпуск СУГ в баллонах, т ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.9.1. В том числе транспортом ¦ ¦ ¦ ¦
¦потребителей СУГ, т ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦2.10. Обменный фонд баллонов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦шт., вместимостью, л: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦50 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦27 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3. Сведения о генплане и ¦ ¦ ¦ ¦
¦инженерных коммуникациях на ¦ ¦ ¦ ¦
¦территории объекта ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.1. Площадь земельного ¦ ¦ ¦ ¦
¦участка, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦В том числе производственной ¦ ¦ ¦ ¦
¦зоны, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.2. Водопроводные сети, м DN, ¦ ¦ ¦ ¦
¦материал труб ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.3. Канализационные сети, м ¦ ¦ ¦ ¦
¦DN, материал труб ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.4. Тепловые сети, м DN, ¦ ¦ ¦ ¦
¦материал труб ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.4.1. В том числе: ¦ ¦ ¦ ¦
¦отопление горячее ¦ ¦ ¦ ¦
¦водоснабжение ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.5. Электрические сети, м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.6. Кабельные линии, импульсные ¦ ¦ ¦ ¦
¦трубы КИП и автоматики, м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.7. Слаботочные сети, м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.8. Газопроводы, м (надземный, ¦ ¦ ¦ ¦
¦подземный) DN, материал труб ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.9. Железнодорожный путь, м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.10. Автодороги, кв. м, материал ¦ ¦ ¦ ¦
¦покрытия ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.11. Тротуары, кв. м, материал ¦ ¦ ¦ ¦
¦покрытия ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦3.12. Ограждения объекта, м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4. Транспортные средства объекта ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.1. Автомобили типа "Клетка" ¦ ¦ ¦ ¦
¦(марки), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.2. Автоцистерны (марки), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.3. Бортовые автомобили ¦ ¦ ¦ ¦
¦(марки), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.4. Тракторы (марки), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.5. Количество мест для ¦ ¦ ¦ ¦
¦автомобилей в гараже, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
¦(моторное топливо, СУГ) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.6. Количество мест для ¦ ¦ ¦ ¦
¦автомобилей на открытой стоянке, ¦ ¦ ¦ ¦
¦шт. (моторное топливо, СУГ) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦4.7. Количество автомобилей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦переведенных на СУГ, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5. Сливоналивные устройства ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5.1. Количество сливных постов ¦ ¦ ¦ ¦
¦на железнодорожной эстакаде, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5.2. Количество колонок для ¦ ¦ ¦ ¦
¦наполнения автоцистерн (марки, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5.3. Количество колонок для ¦ ¦ ¦ ¦
¦заправки баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦газобаллонных автомобилей ¦ ¦ ¦ ¦
¦(марки, год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6. База хранения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.1. Характеристика резервуаров ¦ ¦ ¦ ¦
¦для хранения СУГ (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимость, год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.2. Общий объем резервуаров ¦ ¦ ¦ ¦
¦базы хранения, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.3. Запас СУГ на объекте, сут. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.4. Способ установки резервуаров ¦ ¦ ¦ ¦
¦(надземный или подземный) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.5. Тип уровнемерных устройств, ¦ ¦ ¦ ¦
¦установленных на резервуарах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.6. Тип, вместимость, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска, способ установки и ¦ ¦ ¦ ¦
¦количество резервуаров для ¦ ¦ ¦ ¦
¦слива неиспарившихся остатков ¦ ¦ ¦ ¦
¦СУГ из переполненных баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦6.7. Характеристика испарителей, ¦ ¦ ¦ ¦
¦(тип, производительность, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7. Насосно-компрессорное отделение¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.1. Объем помещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦(внутренний), куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.2. Площадь помещения, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.3. Компрессор (тип, марка, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.4. Насос (тип, марка, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.5. Испаритель (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦производительность, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦7.6. Давление природного газа ¦ ¦ ¦ ¦
¦для перемещения жидкой фазы в ¦ ¦ ¦ ¦
¦технологической схеме ГНС ¦ ¦ ¦ ¦
¦(при наличии), МПа ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8. Наполнительное отделение ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.1. Объем помещения ¦ ¦ ¦ ¦
¦(внутренний), куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.2. Площадь помещения, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.3. Площадь погрузочно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦разгрузочной площадки, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.4. Тип и длина транспортера, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.5. Установки для наполнения ¦ ¦ ¦ ¦
¦баллонов (марки, год выпуска), шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.6. Карусельные установки для ¦ ¦ ¦ ¦
¦наполнения баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 50 и 27 л (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦марка, год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.7. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.8. Посты для наполнения баллонов¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 50 и 27 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.9. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.10. Весы для контрольного ¦ ¦ ¦ ¦
¦взвешивания баллонов (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦марка, год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦8.11. Автоматические установки ¦ ¦ ¦ ¦
¦для контроля герметичности ¦ ¦ ¦ ¦
¦вентилей наполненных баллонов, шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9. Сливное отделение ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.1. Объем помещения, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.2. Площадь помещения, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.3. Тип и длина транспортера, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.4. Установка для слива СУГ из ¦ ¦ ¦ ¦
¦баллонов вместимостью 50 л ¦ ¦ ¦ ¦
¦(тип, марка, год выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.5. То же, для баллонов 27 л, шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.6. То же, для баллонов 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.7. Ручной пост для слива СУГ ¦ ¦ ¦ ¦
¦из баллонов вместимостью 50 л, шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.8. То же, для баллонов 27 л, шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.9. То же, для баллонов 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦9.10. Количество поступающих ¦ ¦ ¦ ¦
¦для слива баллонов в год, шт., ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью, л: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦50 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦27 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10. Отделение пропарки баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.1. Теплоноситель для ¦ ¦ ¦ ¦
¦пропарки баллонов (вода, ¦ ¦ ¦ ¦
¦водяной пар) (указать параметры) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.2. Объем отделения пропарки, ¦ ¦ ¦ ¦
¦куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.3. Площадь отделения ¦ ¦ ¦ ¦
¦пропарки, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.4. Установки для пропарки ¦ ¦ ¦ ¦
¦баллонов (тип, марка, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.5. Посты для пропарки ¦ ¦ ¦ ¦
¦баллонов вместимостью 50 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.6. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 27 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦10.7. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11. Отделение ¦ ¦ ¦ ¦
¦освидетельствования баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.1. Объем помещения, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.2. Площадь помещения, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.3. Стенд для гидравлического ¦ ¦ ¦ ¦
¦испытания баллонов вместимостью ¦ ¦ ¦ ¦
¦50 л, шт. (тип, марка, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.4. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 27 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.5. То же, для баллонов ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимостью 5 л, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦11.6. Количество баллонов, ¦ ¦ ¦ ¦
¦прошедших в течение года ¦ ¦ ¦ ¦
¦освидетельствование и ремонт, ¦ ¦ ¦ ¦
¦шт., вместимостью, л: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦50 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦27 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦5 ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12. Окрасочное отделение ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.1. Объем помещения, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.2. Площадь помещения, кв. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.3. Применяемый краситель ¦ ¦ ¦ ¦
¦(марка, ГОСТ) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.4. Способ окраски ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.5. Способ снятия старой краски ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.6. Окрасочная камера (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦марка, год выпуска) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.7. Способ сушки ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.8. Сушильная камера (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦марка, год выпуска) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦12.9. Конвейер (тип, длина, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦13. Устройства автоматики и ¦ ¦ ¦ ¦
¦блокировки ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦13.1. Наличие блокировки ¦ ¦ ¦ ¦
¦вентиляционных устройств с ¦ ¦ ¦ ¦
¦технологическим оборудованием ¦ ¦ ¦ ¦
¦(перечислить наименование ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделений) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦13.2. Наличие блокировки ¦ ¦ ¦ ¦
¦сигнализаторов загазованности ¦ ¦ ¦ ¦
¦с аварийными вентиляционными ¦ ¦ ¦ ¦
¦установками (перечислить ¦ ¦ ¦ ¦
¦наименование отделений) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦13.3. Наличие сигнализаторов ¦ ¦ ¦ ¦
¦загазованности (тип, марка, ¦ ¦ ¦ ¦
¦год выпуска) в помещениях с ¦ ¦ ¦ ¦
¦производствами категории А ¦ ¦ ¦ ¦
¦(перечислить наименование ¦ ¦ ¦ ¦
¦отделений), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14. Электрооборудование ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.1. Установленная мощность ¦ ¦ ¦ ¦
¦электродвигателей, кВт ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.2. Электродвигатели ¦ ¦ ¦ ¦
¦технологического оборудования, ¦ ¦ ¦ ¦
¦их установленная мощность, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.3. Электродвигатели ¦ ¦ ¦ ¦
¦вентиляционного оборудования, ¦ ¦ ¦ ¦
¦их установленная мощность, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.4. Прочие электродвигатели, шт.¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.5. Запорная арматура с ¦ ¦ ¦ ¦
¦электроприводом, марка, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.6. Тип трансформаторной ¦ ¦ ¦ ¦
¦подстанции, ее мощность, кВт, ¦ ¦ ¦ ¦
¦напряжение, В ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.7. Наименование второго ¦ ¦ ¦ ¦
¦источника электроснабжения и ¦ ¦ ¦ ¦
¦его характеристики ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦14.8. Наличие установок ¦ ¦ ¦ ¦
¦электрохимической защиты от ¦ ¦ ¦ ¦
¦коррозии (указать тип ¦ ¦ ¦ ¦
¦установки, год изготовления и ¦ ¦ ¦ ¦
¦объект защиты), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15. Теплоснабжение и вентиляция ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.1. Источник теплоснабжения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.2. Вид и параметры ¦ ¦ ¦ ¦
¦теплоносителя ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.3. Тип, год выпуска и ¦ ¦ ¦ ¦
¦количество котлов в котельной ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.4. Вид топлива, ¦ ¦ ¦ ¦
¦используемого в котельной ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.5. Наличие химводоочистки (тип)¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.6. Приточные вентиляционные ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы (номер системы и ¦ ¦ ¦ ¦
¦обслуживаемые помещения) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.7. Вытяжные вентиляционные ¦ ¦ ¦ ¦
¦системы (номер системы, ¦ ¦ ¦ ¦
¦обслуживаемые установки и ¦ ¦ ¦ ¦
¦помещения) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦15.8. Общее количество ¦ ¦ ¦ ¦
¦вентиляторов, тип, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска, шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16. Водоснабжение и канализация ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.1. Источник водоснабжения ¦ ¦ ¦ ¦
¦(давление воды) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.2. Водонапорная башня, ¦ ¦ ¦ ¦
¦вместимость, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.3. Объем, тип резервуара для ¦ ¦ ¦ ¦
¦запаса воды, куб. м ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.4. Насосы (марка, год ¦ ¦ ¦ ¦
¦выпуска и тип), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.5. Наличие установок для ¦ ¦ ¦ ¦
¦очистки канализационных стоков ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.6. Наличие канализационной ¦ ¦ ¦ ¦
¦насосной (тип, производительность)¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦16.7. Место канализационных стоков¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17. Внеплощадочные коммуникации ¦ ¦ ¦ ¦
¦и сооружения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.1. Подъездной ¦ ¦ ¦ ¦
¦железнодорожный путь, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.2. Подъездная автодорога, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.3. Линия электропередачи, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.4. Водопровод: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦диаметр, мм ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦протяженность, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.5. Канализация: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦диаметр, мм ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦протяженность, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.6. Слаботочные сети, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦17.7. Теплотрасса, км ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18. Потребность в энергоресурсах ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.1. Установленная мощность ¦ ¦ ¦ ¦
¦токоприемников, кВт ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.2. Расход электроэнергии, ¦ ¦ ¦ ¦
¦тыс. кВт.ч/год ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.3. Горячая вода (указать ¦ ¦ ¦ ¦
¦температуру), °С, кВт ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.4. Пар (указать давление в ¦ ¦ ¦ ¦
¦МПа), т/ч ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.5. Вода на хозяйственно- ¦ ¦ ¦ ¦
¦питьевые и производственные ¦ ¦ ¦ ¦
¦нужды (включая полив ¦ ¦ ¦ ¦
¦территории), куб. м/сут. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.6. Вода на другие нужды ¦ ¦ ¦ ¦
¦(внутренние и наружные), л/с ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.7. Вода на пополнение ¦ ¦ ¦ ¦
¦запаса, куб. м/сут. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.8. Хозяйственно-бытовая ¦ ¦ ¦ ¦
¦канализация, куб. м/сут. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.9. Производственная ¦ ¦ ¦ ¦
¦канализация, куб. м/сут. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦18.10. Сжатый воздух (указать ¦ ¦ ¦ ¦
¦давление в МПа), куб. м/мин. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦19. Прочие сведения ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦19.1. Перечень служб, размещенных ¦ ¦ ¦ ¦
¦в здании блока вспомогательных ¦ ¦ ¦ ¦
¦помещений (указать занимаемую ¦ ¦ ¦ ¦
¦площадь, кв. м) ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦19.2. Характеристика отдельных ¦ ¦ ¦ ¦
¦видов оборудования: ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦19.2.1. Воздушный компрессор ¦ ¦ ¦ ¦
¦(тип, год изготовления, ¦ ¦ ¦ ¦
¦основные характеристики), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦19.2.2. Хроматограф (тип, ¦ ¦ ¦ ¦
¦марка, год изготовления), шт. ¦ ¦ ¦ ¦
+----------------------------------+--------+------+-------------+
¦Приложения: ¦
¦1. Схема расположения объекта и основных его зданий, сооружений ¦
¦(генплан) в масштабе 1:1000 или 1:500 с экспликацией. ¦
¦2. Ситуационный план со схемой расположения объекта и его ¦
¦охранных зон в масштабе 1:2000, 1:5000. ¦
L-----------------------------------------------------------------
Примечания. 1. При наличии нескольких зданий на территории
объекта перечень показателей приводится для каждого здания
отдельно.
2. При отсутствии на территории объекта приведенных в паспорте
зданий, сооружений, оборудования в паспорте проставляется
прочерк, а при наличии не предусмотренных паспортом - вносятся
дополнительно их основные характеристики.
"__" ___________ 200_ г. Составил ___________________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись)
"__" ___________ 200_ г. Проверил ___________________ ____________
(Ф.И.О.) (подпись)
Форма 30Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ПОСТУПЛЕНИЯ СУГ НА ОБЪЕКТ
-----T------T--------T-------T------T-----------T----T---------T---------T--------T-------T-------T-----T-----¬
¦Дата¦Время ¦Время ¦Темпе- ¦№ цис-¦Температура¦Сос-¦№ ¦Количест-¦Остаточ-¦№ ¦№ ¦Под- ¦При- ¦
¦ ¦до- ¦отправки¦ратура ¦терн, ¦воздуха, ¦тав ¦резервуа-¦во СУГ, ¦ное дав-¦наклад-¦наклад-¦пись ¦меча-¦
¦ ¦ставки¦цистерн ¦налива ¦тип, ¦при которой¦СУГ ¦ров базы ¦слитого в¦ление ¦ной при¦ной при¦руко-¦ние ¦
¦ ¦цис- ¦с ¦СУГ на ¦вмес- ¦осуществля-¦в % ¦хранения,¦резерву- ¦СУГ в ¦полу- ¦отправ-¦води-¦ ¦
¦ ¦терн ¦завода- ¦заводе-¦ти- ¦ется слив ¦ ¦в которые¦ары базы ¦цистер- ¦чении ¦лении ¦теля ¦ ¦
¦ ¦на ¦постав ¦постав-¦мость ¦СУГ, °С ¦ ¦сливается¦хранения,¦не, МПа ¦цистерн¦цистерн¦работ¦ ¦
¦ ¦объект¦щика ¦щике ¦ ¦ ¦ ¦СУГ ¦т ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L----+------+--------+-------+------+-----------+----+---------+---------+--------+-------+-------+-----+------
Примечание. При поступлении на объект СУГ в автоцистернах соответствующие колонки заполняются применительно к автоцистерне.
Форма 31Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ СОСУДОВ, РАБОТАЮЩИХ ПОД ДАВЛЕНИЕМ НА ОБЪЕКТАХ СУГ
----T----T----------T------T----T-----------T-----T----T----------------T----¬
¦ № ¦Дата¦Наименова-¦Факти-¦Фа- ¦Наименова- ¦Заме-¦От- ¦ Подписи ¦Дата¦
¦п/п¦про-¦ние работ ¦ческая¦ми- ¦ние сосуда ¦чания¦мет-+----T----T------+пус-¦
¦ ¦ве- ¦(техничес-¦дата ¦лия ¦(резервуар,¦по ¦ки ¦ис- ¦про-¦лицо, ¦ка ¦
¦ ¦де- ¦кое осви- ¦прове-¦ис- ¦автоцистер-¦ре- ¦об ¦пол-¦ве- ¦разре-¦ ¦
¦ ¦ния ¦детель- ¦дения ¦пол-¦на, год из-¦зуль-¦уст-¦ни- ¦ряю-¦шающее¦ ¦
¦ ¦ра- ¦ствование,¦работ ¦ни- ¦готовле- ¦татам¦ра- ¦тель¦щий ¦пуск ¦ ¦
¦ ¦бот ¦текущий, ¦(чис- ¦теля¦ния). ¦про- ¦не- ¦ ¦ ¦сосуда¦ ¦
¦ ¦по ¦капиталь- ¦ло, ¦ ¦Регистра- ¦верки¦нии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦гра-¦ный, вне- ¦месяц,¦ ¦ционный № ¦сосу-¦де- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦фику¦очередной ¦год) ¦ ¦сосуда, ¦да ¦фек-¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ремонт) ¦ ¦ ¦способ ¦ ¦тов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+----------+------+----+-----------+-----+----+----+----+------+-----
Форма 32Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ОБОРУДОВАНИЯ
ОБЪЕКТА СУГ
-------T----T----------T------T----T-----------T-----T----T--------------T----¬
¦Тип ¦Дата¦Наименова-¦Факти-¦Фа- ¦Наименова- ¦Заме-¦От- ¦ Подписи ¦Да- ¦
¦обору-¦про-¦ние работ ¦ческая¦ми- ¦ние сосуда ¦чания¦мет-+----T----T----+та ¦
¦дова- ¦ве- ¦(техничес-¦дата ¦лия ¦(резервуар,¦по ¦ки ¦ис- ¦про-¦ли- ¦пус-¦
¦ния, ¦де- ¦кое осви- ¦прове-¦ис- ¦автоцистер-¦ре- ¦об ¦пол-¦ве- ¦цо, ¦ка ¦
¦марка,¦ния ¦детель- ¦дения ¦пол-¦на, год из-¦зуль-¦уст-¦ни- ¦ряю-¦раз-¦ ¦
¦год ¦ра- ¦ствование,¦работ ¦ни- ¦готовле- ¦татам¦ра- ¦тель¦щий ¦ре- ¦ ¦
¦изго- ¦бот ¦текущий, ¦(чис- ¦теля¦ния). ¦про- ¦не- ¦ ¦ ¦шаю-¦ ¦
¦товле-¦по ¦капиталь- ¦ло, ¦ ¦Регистра- ¦верки¦нии ¦ ¦ ¦щее ¦ ¦
¦ния, ¦гра-¦ный, вне- ¦месяц,¦ ¦ционный № ¦обо- ¦де- ¦ ¦ ¦пуск¦ ¦
¦место ¦фику¦очередной ¦год) ¦ ¦сосуда, ¦рудо-¦фек-¦ ¦ ¦со- ¦ ¦
¦уста- ¦ ¦ремонт) ¦ ¦ ¦способ ¦вания¦тов ¦ ¦ ¦суда¦ ¦
¦новки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L------+----+----------+------+----+-----------+-----+----+----+----+----+-----
Форма 33Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА АРМАТУРЫ
ОБЪЕКТА СУГ
----------T-----T------T-------T------T---------T------T---------¬
¦Марка ¦Место¦Дата ¦Факти- ¦Ф.И.О.¦Замечания¦Отмет-¦ Подписи ¦
¦арматуры,¦уста-¦прове-¦ческая ¦испол-¦по ре- ¦ка об +----T----+
¦условный ¦новки¦дения ¦дата ¦нителя¦зультатам¦устра-¦ис- ¦про-¦
¦проход, ¦арма-¦работ ¦прове- ¦ ¦проверки ¦нении ¦пол-¦ве- ¦
¦мм, год ¦туры ¦по ¦дения ¦ ¦арматуры ¦дефек-¦ни- ¦ряю-¦
¦изготов- ¦по ¦гра- ¦работ ¦ ¦ ¦тов ¦тель¦щий ¦
¦ления ¦схеме¦фику ¦(число,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----+------+-------+------+---------+------+----+-----
Форма 34Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА КИП И СРЕДСТВ
АВТОМАТИКИ ОБЪЕКТА СУГ
----------T-----T------T-------T------T---------T------T---------¬
¦Регистра-¦Место¦Дата ¦Факти- ¦Ф.И.О.¦Замечания¦Отмет-¦ Подписи ¦
¦ционный ¦уста-¦прове-¦ческая ¦испол-¦по ре- ¦ка об +----T----+
¦или ¦новки¦дения ¦дата ¦нителя¦зультатам¦устра-¦ис- ¦про-¦
¦заводской¦при- ¦работ ¦прове- ¦ ¦проверки ¦нении ¦пол-¦ве- ¦
¦№ ¦бора ¦по ¦дения ¦ ¦приборов ¦дефек-¦ни- ¦ряю-¦
¦приборов,¦по ¦гра- ¦работ ¦ ¦ ¦тов ¦тель¦щий ¦
¦тип, год ¦схеме¦фику ¦(число,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦изготов- ¦ ¦ ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ления ¦ ¦ ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---------+-----+------+-------+------+---------+------+----+-----
Форма 35Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ ЗАГАЗОВАННОСТИ ПОМЕЩЕНИЙ И КОЛОДЦЕВ
ОБЪЕКТА СУГ
--------T------T-----T-----------------------------T-----T--------------T-----T-----¬
¦Дата ¦Ф.И.О.¦Наи- ¦ Концентрация ¦Коли-¦ Концентрация ¦Выво-¦Под- ¦
¦про- ¦испол-¦мено-¦ газа в замеряемых ¦чест-¦ газа в ¦ды о ¦пись ¦
¦верки ¦нителя¦вание¦ точках помещения, % ¦во ¦ замеряемых ¦воз- ¦руко-¦
¦(месяц,¦ ¦по- ¦ ¦заме-¦точках колодца¦мож- ¦води-¦
¦число, ¦ ¦меще-+-----------------------------+ров +--------------¦ности¦теля ¦
¦время) ¦ ¦ния ¦ номера точек по ¦сог- ¦ номера ¦экс- ¦ ¦
¦ ¦ ¦или ¦ схеме ¦ласно¦ колодцев ¦плуа-¦ ¦
¦ ¦ ¦место¦ ¦схеме¦ по схеме ¦тации¦ ¦
¦ ¦ ¦рас- +----T----T----T----T----T----+ +-T-T-T-T-T----+по- ¦ ¦
¦ ¦ ¦поло-¦1/1а¦2/2а¦3/3а¦4/4а¦5/5а¦6/6а¦ ¦1¦2¦3¦4¦5¦ и ¦меще-¦ ¦
¦ ¦ ¦жения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.д.¦ний ¦ ¦
¦ ¦ ¦ко- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦и ко-¦ ¦
¦ ¦ ¦лодца¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лод- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цев ¦ ¦
L-------+------+-----+----+----+----+----+----+----+-----+-+-+-+-+-+----+-----+------
Примечание. Точки 1, 2, 3 и т.д. - замер загазованности нижней зоны помещения (не выше 0,3 м от пола); точки 1а, 2а, 3а и т.д. - замер загазованности в зоне дыхания (1,5 м от уровня пола).
Форма 36Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ВЕНТИЛЯЦИОННЫХ СИСТЕМ
НА ОБЪЕКТАХ СУГ
------T------T---------T-------T------T---------T------T---------¬
¦№ ¦Место ¦Дата про-¦Факти- ¦Ф.И.О.¦Замечания¦Отмет-¦ Подписи ¦
¦вен- ¦уста- ¦ведения ¦ческая ¦испол-¦по ре- ¦ки об +----T----+
¦тиля-¦новки ¦работ по ¦дата ¦нителя¦зультатам¦устра-¦ис- ¦про-¦
¦цион-¦венти-¦графику ¦прове- ¦ ¦проверки ¦нении ¦пол-¦ве- ¦
¦ной ¦ляци- ¦(число, ¦дения ¦ ¦вентиля- ¦дефек-¦ни- ¦ряю-¦
¦сис- ¦онной ¦месяц, ¦работ ¦ ¦ционных ¦тов ¦тель¦щий ¦
¦темы ¦сис- ¦год) ¦(число,¦ ¦систем ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦темы ¦ ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+------+---------+-------+------+---------+------+----+-----
Форма 37Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ И НАСТРОЙКИ ВЕСОВЫХ УСТРОЙСТВ И ВЕСОВ
НАПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСТАНОВОК ОБЪЕКТОВ СУГ
--------T---------T-------T----T------T---------T------T---------¬
¦№ ¦Дата про-¦Факти- ¦Спо-¦Ф.И.О.¦Замечания¦Отмет-¦ Подписи ¦
¦весов ¦ведения ¦ческая ¦соб ¦испол-¦по ре- ¦ка об +----T----+
¦и весо-¦работ по ¦дата ¦про-¦нителя¦зультатам¦устра-¦ис- ¦про-¦
¦вых ¦графику ¦прове- ¦вер-¦ ¦проверки ¦нении ¦пол-¦ве- ¦
¦уст- ¦(число, ¦дения ¦ки ¦ ¦ ¦дефек-¦ни- ¦ряю-¦
¦ройств ¦месяц, ¦работ ¦ ¦ ¦ ¦тов ¦тель¦щий ¦
¦напол- ¦год) ¦(число,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦нитель-¦ ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ных ус-¦ ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦тановок¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+---------+-------+----+------+---------+------+----+-----
Форма 38Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ОТПУСКА СУГ В БАЛЛОНАХ
--------T----T--------T----------T--------------------T------T----------T---------T--------T--------¬
¦ Дата ¦Тем-¦Наимено-¦Порожние ¦ В том числе ¦Коли- ¦Количество¦Количест-¦Подпись ¦Подпись ¦
¦(число,¦пе- ¦вание ¦баллоны, +-----------T--------+чество¦наполнен- ¦во СУГ в ¦предста-¦работ- ¦
¦месяц, ¦ра- ¦органи- ¦поступив- ¦баллоны с ¦забрако-¦СУГ, ¦ных ¦баллонах,¦вителя ¦ника, ¦
¦ год) ¦ту- ¦зации ¦шие от ¦газом, воз-¦ванные ¦выдан-¦баллонов, ¦получен- ¦органи- ¦осущест-¦
¦ ¦ра, ¦и Ф.И.О.¦организа- ¦вращаемые ¦баллоны,¦ного ¦выданных ¦ных от ¦зации ¦вляющего¦
¦ ¦°С ¦предста-¦ции, шт., ¦на объект ¦шт., с ¦орга- ¦организа- ¦организа-¦ ¦отпуск ¦
¦ ¦ ¦вителя, ¦с указа- ¦СУГ, шт., ¦указани-¦низа- ¦ции, шт., ¦ции, кг ¦ ¦СУГ ¦
¦ ¦ ¦получаю-¦нием вмес-¦с указанием¦ем вмес-¦ции, ¦с указа- ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦щего СУГ¦тимости, л¦вместимос- ¦тимости,¦кг ¦нием вмес-¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ти, л ¦л ¦ ¦тимости, л¦ ¦ ¦ ¦
L-------+----+--------+----------+-----------+--------+------+----------+---------+--------+---------
Форма 39Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ОТПУСКА ИЛИ ПРИЕМА СУГ В АВТОЦИСТЕРНАХ
----T----T-------T-------T-----T--------T------T--------T--------¬
¦Да-¦Тем-¦Наиме- ¦Тип ¦От- ¦Остаточ-¦Масса ¦Отпустил¦Получил ¦
¦та ¦пе- ¦нование¦авто- ¦метка¦ное ¦СУГ в ¦(Ф.И.О.,¦(Ф.И.О.,¦
¦ ¦ра- ¦органи-¦цистер-¦об ¦давление¦напол-¦подпись)¦подпись)¦
¦ ¦ту- ¦зации, ¦ны, ¦ис- ¦СУГ в ¦ненной¦ ¦ ¦
¦ ¦ра, ¦постав-¦вмести-¦прав-¦автоцис-¦авто- ¦ ¦ ¦
¦ ¦°С ¦ляющей ¦мость, ¦ности¦терне, ¦цис- ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦или ¦куб. м ¦авто-¦МПа ¦терне,¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦полу- ¦ ¦цис- ¦ ¦кг ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦чающей ¦ ¦терны¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦СУГ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----+-------+-------+-----+--------+------+--------+---------
Форма 40Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
УЧЕТА И КОНТРОЛЯ НАПОЛНЕНИЯ БАЛЛОНОВ СУГ
-----------------T----------------T------------------------------¬
¦Дата наполнения ¦ № баллона, ¦ Ф.И.О. и подпись лица, ¦
¦ (число, месяц) ¦ вместимость, л ¦ наполнившего баллон ¦
L----------------+----------------+-------------------------------
Примечание. При автоматическом 100%-ном контроле заполнения баллонов по уровню (без весов) контролер записывает только переполненные баллоны, а лицо, наполняющее баллоны, - все наполненные баллоны.
Форма 41Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
УЧЕТА ТЕХНИЧЕСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ И РЕМОНТА
БАЛЛОНОВ СУГ
-----T----T------T------T-----T-------T-----T----T-------T-------¬
¦Дата¦За- ¦№ бал-¦Дата ¦№ ¦Дата ¦Испы-¦От- ¦Ф.И.О.,¦Ф.И.О.,¦
¦пос-¦вод-¦лона, ¦(год и¦клей-¦произ- ¦та- ¦мет-¦подпись¦подпись¦
¦туп-¦из- ¦вмес- ¦месяц)¦ма ¦веден- ¦тель-¦ка о¦лица, ¦прове- ¦
¦ле- ¦го- ¦ти- ¦изго- ¦ ¦ного и ¦ное ¦при-¦произ- ¦ряющего¦
¦ния ¦то- ¦мость,¦тов- ¦ ¦следую-¦дав- ¦год-¦водив- ¦ ¦
¦бал-¦ви- ¦л ¦ления ¦ ¦щего ¦ле- ¦нос-¦шего ¦ ¦
¦ло- ¦тель¦ ¦бал- ¦ ¦осви- ¦ние, ¦ти ¦освиде-¦ ¦
¦нов ¦ ¦ ¦лонов ¦ ¦детель-¦МПа ¦бал-¦тельст-¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ствова-¦ ¦ло- ¦вование¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния ¦ ¦нов ¦балло- ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нов ¦ ¦
L----+----+------+------+-----+-------+-----+----+-------+--------
Форма 42Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ТЕХНИЧЕСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ И РЕМОНТА ИНЖЕНЕРНЫХ
КОММУНИКАЦИЙ (ГАЗОПРОВОД, ВОДОПРОВОД, КАНАЛИЗАЦИЯ,
ТЕПЛОСЕТЬ И ДР.) ОБЪЕКТА СУГ
------T-----------------------------------------------------------------T----------T-----T------T------T------T-----T----T---------¬
¦Мес- ¦ Характеристика трубопроводов ¦Наименова-¦Дата ¦Факти-¦Ф.И.О.¦Вид ¦Заме-¦От- ¦ Подписи ¦
¦топо-+-----T---------T----T------T-------------------------------------+ние работ ¦про- ¦ческая¦испол-¦ре- ¦чания¦мет-¦ ¦
¦ложе-¦дата ¦протяжен-¦дав-¦тип, ¦ сооружения на трубопроводах ¦(техничес-¦веде-¦дата ¦нителя¦монта ¦по ¦ки ¦ ¦
¦ние ¦ввода¦ность, м ¦ле- ¦кон- ¦ ¦кое осви- ¦ния ¦прове-¦ ¦(крат-¦ре- ¦об ¦ ¦
¦ком- ¦в +----T----+ние,¦струк-+----T----T----T----T----T-----T----T-+детельст- ¦работ¦дения ¦ ¦кое ¦зуль-¦уст-+----T----+
¦муни-¦экс- ¦над-¦под-¦МПа ¦ция ¦зад-¦ком-¦кра-¦ко- ¦опо-¦кон- ¦фут-¦ ¦вование, ¦по ¦работ ¦ ¦описа-¦татам¦ра- ¦ис- ¦про-¦
¦каций¦плуа-¦зем-¦зем-¦ ¦изо- ¦виж-¦пен-¦ны ¦лод-¦ры ¦ден- ¦ляры¦ ¦текущий, ¦гра- ¦(чис- ¦ ¦ние ¦про- ¦нен-¦пол-¦ве- ¦
¦ ¦тацию¦ные,¦ные,¦ ¦ляции ¦ки ¦са- ¦ ¦цы ¦ ¦сато-¦ ¦ ¦капиталь- ¦фику ¦ло, ¦ ¦выпол-¦верки¦ных ¦ни- ¦ряю-¦
¦ ¦ ¦с ¦с ¦ ¦ ¦ ¦торы¦ ¦ ¦ ¦сбор-¦ ¦ ¦ный, вне- ¦(чис-¦месяц,¦ ¦ненных¦ ¦де- ¦тель¦щий ¦
¦ ¦ ¦ука-¦ука-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ники ¦ ¦ ¦очередной ¦ло, ¦год) ¦ ¦работ)¦ ¦фек-¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦за- ¦за- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ремонт) ¦ме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тах ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦нием¦нием¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦D№ ¦D№ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-----+-----+----+----+----+------+----+----+----+----+----+-----+----+-+----------+-----+------+------+------+-----+----+----+-----
Примечание. Форма заполнения на каждый вид коммуникации.
Форма 43Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) без срока
РАЗОВЫЙ ПРОПУСК № ____
ОТ "__" _____________ Г.
ДЛЯ АВТОЦИСТЕРН И АВТОМАШИН
1. Наименование организации ______________________________________
2. Фамилия шофера ________________________________________________
3. № автомашины __________________________________________________
4. Масса отпущенного СУГ в автоцистерне, кг ______________________
5. Количество отпущенных баллонов, в том числе:
50 л - ___________________________________
27 л - ___________________________________
5 л - ___________________________________
6. Дата отпуска __________________________________________________
7. Ф.И.О., подпись лица, контролирующего отпуск СУГ ______________
8. Ф.И.О., подпись лица, получившего СУГ _________________________
Форма 44Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) постоянно
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ ЗАБОРНЫХ УСТРОЙСТВ В ВОДОЕМАХ, НАСОСОВ
И ДРУГОГО ОБОРУДОВАНИЯ
--------T--------T---------T-------T---------T---------T---------¬
¦Наиме- ¦Дата ¦Факти- ¦Фамилия¦Замечания¦Отметки ¦Подписи ¦
¦нование¦прове- ¦ческая ¦испол- ¦по ре- ¦об устра-+----T----+
¦обору- ¦дения ¦дата про-¦нителя ¦зультатам¦нении ¦ис- ¦про-¦
¦дования¦работ по¦ведения ¦ ¦проверки ¦дефектов ¦пол-¦ве- ¦
¦и место¦графику ¦работ ¦ ¦ ¦ ¦ни- ¦ряю-¦
¦уста- ¦(число, ¦(число, ¦ ¦ ¦ ¦тель¦щий ¦
¦новки ¦месяц, ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦год) ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L-------+--------+---------+-------+---------+---------+----+-----
Форма 45Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 3 года
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ СРЕДСТВ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ
---------T--------T--------T---------T-------------T-------------T-----T----------¬
¦Дата ¦Факти- ¦Присво- ¦Выводы ¦ Выводы по ¦ Выводы по ¦Ре- ¦ Ф.И.О., ¦
¦проверки¦ческая ¦енный № ¦по ре- ¦ результатам ¦ результатам ¦зуль-¦ подпись ¦
¦или ис- ¦дата ¦противо-¦зультатам¦испытания на ¦испытания на ¦таты +----T-----+
¦пытания ¦проверки¦газа и ¦внешнего ¦ прочность ¦ прочность ¦испы-¦ис- ¦руко-¦
¦по ¦или ис- ¦спаса- ¦осмотра ¦спасательной ¦спасательного¦таний¦пол-¦води-¦
¦графику ¦пытания ¦тельных ¦проти- ¦ веревки ¦ пояса ¦и вы-¦ни- ¦тель ¦
¦(число, ¦(число, ¦средств ¦вогазов и¦грузом 200 кг¦ и карабина ¦воды ¦тель¦испы-¦
¦месяц, ¦месяц, ¦ ¦проверка ¦ в течение ¦грузом 200 кг¦по ¦ ¦тания¦
¦год) ¦год) ¦ ¦на герме-¦ 15 мин. ¦ в течение ¦ним ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦тичность ¦ ¦ 5 мин. ¦ ¦ ¦ ¦
L--------+--------+--------+---------+-------------+-------------+-----+----+------
Форма 46Э
___________________________________________ Срок хранения:
(наименование эксплуатационной организации) 5 лет
ЖУРНАЛ
ПРОВЕРКИ И ИСПЫТАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНЫХ РУКАВОВ (ШЛАНГОВ)
-----------T---------T---------T---------T----------T------------¬
¦ Дата ¦Фактичес-¦Присвоен-¦ Место ¦Результаты¦ Ф.И.О., ¦
¦испытания ¦кая дата ¦ный ¦установки¦испытаний ¦ подпись ¦
¦ рукавов ¦испытания¦регистра-¦ рукава ¦ и выводы +----T-------+
¦по графику¦рукавов ¦ционный ¦ ¦ по ним ¦ис- ¦руково-¦
¦ (число, ¦(число, ¦номер ¦ ¦ ¦пол-¦дитель ¦
¦ месяц, ¦месяц, ¦ ¦ ¦ ¦ни- ¦испы- ¦
¦ год) ¦год) ¦ ¦ ¦ ¦тель¦тания ¦
L----------+---------+---------+---------+----------+----+--------
------------------------------------------------------------------
--------------------
|